Katere težave se pojavijo po blagi poškodbi glave?

Blaga poškodba glave je lahko težava iz dveh razlogov. Prvič, kognitivni, fizični in čustveni učinki morda ne bodo izginili in sami po sebi ustvarjajo težave. Te posledice lažjih poškodb so pogosto podobne zgoraj opisanim pri zmernih in hudih poškodbah. Drugič, psihološke motnje, ki jih povzročijo te posledice, lahko dodajo (ali občasno prevladajo) prvotne težave po poškodbi. Lahko bi se vprašali: Zakaj ta psihološka motnja ni problem tudi za ljudi z zmernimi ali hudimi poškodbami? Razlika pri lažjih možganskih poškodbah je v tem, da niti poškodovanec niti njegovo socialno omrežje ne pričakujeta nobenih negativnih učinkov biča ali pretresa možganov. Medicinski strokovnjaki so jim rekli: “Pojdite domov, pazite na težave, ampak v resnici boste v redu.” Ali pa je poškodovanec udarec v glavo odpisal, kot da se sploh ne splača poiskati zdravniške pomoči. Po drugi strani pa imajo pri težjih poškodbah pričakovanja negativnih posledic navadno ponudniki zdravstvenih storitev in člani oškodovančeve socialne mreže. Ta pričakovanja so okrepljena z intenzivno medicinsko izkušnjo, ki potrjuje, da se je zgodilo nekaj slabega.

Kaj se zgodi s posameznikom z blago poškodbo glave po poškodbi?

Posamezniki z lažjimi poškodbami lahko izživijo več možnih scenarijev. Dobri rezultati se pojavijo, kadar disfunkcionalne posledice poškodbe glave popolnoma in razmeroma hitro izginejo ali posameznik najde načine, kako nadomestiti nastale funkcionalne pomanjkljivosti. Z drugimi besedami, oseba jasno razume, da se lahko pojavijo težave, kakšne vrste težav lahko pričakuje, in da te težave lahko izginejo ali pa tudi ne, vendar jih je mogoče prilagoditi.

Pogosto se posameznik z blago poškodbo glave po poškodbi vrne v svoje vsakdanje življenje z zelo malo zavedanja, da bo poškodba glave imela posledice – verjetno kratkotrajne, morda pa dolgoročne. Posamezniki v tej situaciji naenkrat opazijo, da na različne načine niso več sposobni narediti tistega, kar je prej prišlo zlahka.

Kot je bilo omenjeno zgoraj, dobri rezultati za posameznike z lažjo poškodbo glave zahtevajo njihovo učenje na zelo jasen način, kaj lahko pričakujemo v dneh, tednih in mesecih po poškodbi. Ko se pojavijo težave pri delovanju, morajo dobiti tudi pomoč pri učenju nadomeščanja primanjkljajev, o čemer govorijo tudi druga vprašanja.

Center of Excellence for Medical Multimedia. (n.d.). Moderate to Severe TBI: Long-Term Effects. Retrieved March 28, 2019, from https://tbi.cemmlibrary.org/Moderate-to-Severe-TBI/Long-Term-Effects

KAKŠEN VPLIV BO ZMERNA ALI HUDA POŠKODBA GLAVE IMELA NA ČLOVEKOVO ŽIVLJENJE?

Učinki zmerne do hude poškodbe glave so lahko dolgotrajni ali celo trajni. Čeprav sta okrevanje in rehabilitacija možni, se večina ljudi z zmerno do hudo poškodbo glave sooča z življenjskimi izzivi, zaradi katerih se bodo morali prilagoditi in vzpostaviti nov red v svojem vsakdanu.

Zmerna do huda poškodba glave lahko povzroči trajno telesno ali duševno motnjo. Ker je politravma pogosta pri zmerni do hudi poškodbi glave, se mnogi bolniki soočajo z dodatnimi motnjami zaradi drugih poškodb. Tudi bolniki, ki se zdi, da so popolnoma okrevali, imajo lahko dolgotrajne simptome, ki nikoli ne izginejo.

Izzivi pri delu in opravljanju nalog, ki so bile nekoč rutinske, so lahko veliko težji kot pred poškodbo. Nekateri bolniki ugotovijo, da spretnosti in sposobnosti, ki so jih pred poškodbo uporabljali za spopadanje s temi izzivi, niso tako samoumevne kot nekoč.

Ti stalni izzivi lahko vplivajo tudi na bolnikovo osebno življenje. Ljudje, ki so imeli možganske poškodbe, bodo morda potrebovali dlje časa, da opravijo kognitivne ali “razmišljajoče” naloge, povezane s spominom, na primer s pravilno uporabo denarja ali oddajo naročila v restavraciji. Družinski odnosi se bodo skoraj zagotovo spremenili in v nekaterih primerih bo bolnik popolnoma odvisen od svojih svojcev in negovalcev.

Kljub zgodnji diagnozi in zdravljenju zmerne do hude poškodbe glave ostaja dejstvo, da bo travmatična poškodba možganov mnogim bolnikom življenje spremenila. Pomoč bolniku, družinskim članom in negovalcem pri soočanju s temi dolgoročnimi posledicami je pomemben del rehabilitacije poškodbe glave.

Druge potencialne posledice

Dolgoročne simptome poškodbe glave lahko razdelimo v več kategorij, vključno s fizičnimi spremembami, kognitivnimi učinki, senzoričnimi učinki, zaznavnimi učinki, socialno-čustvenimi spremembami in drugimi. Spodaj boste našli delni seznam teh simptomov in možnih učinkov. Upoštevajte, da se resnost in trajanje simptomov in učinkov od posameznega pacienta močno razlikujeta, odvisno od resnosti poškodbe glave;

Fizični učinki

• motnje spanja
• izguba vzdržljivosti (hitro utrujen)
• spremembe apetita
• težave pri požiranju
• fizična paraliza ali spastičnost
• kronična bolečina
• izguba nadzora nad delovanjem črevesja in mehurja
• napadi
• težave pri uravnavanju telesne temperature
• hormonske spremembe

Kognitivni učinki

• težave s pozornostjo, osredotočenostjo ali koncentracijo
• motnja
• težave s spominom
• počasna hitrost obdelave podatkov
• zmedenost
• pogosto in vztrajno ponavljanje besede, geste ali dejanja
• impulzivnost
• težave pri govoru

Težave z izvršilnimi funkcijami, ki vključujejo načrtovanje, kognitivno fleksibilnost, abstraktno razmišljanje, razumevanje pravil (ugotavljanje pravega od napačnega), sprožitev ustreznih dejanj in zaviranje neprimernih dejanj.

Govorni in jezikovni učinki

Afazija (težave pri pogovoru ali izražanju idej, razumevanje vsakdanjega jezika in težave z branjem in pisanjem). Vrste afazije lahko vključujejo:

• Receptivna afazija, ki vključuje težave pri razumevanju izgovorjene besede, oz
• Izražena afazija, kar pomeni, da bolnik ve, kaj želi povedati, vendar ne more dobiti besed ven. V nekaterih primerih lahko bolnik zazna in razume tako govorjeni kot pisni jezik, vendar ne more ponoviti tistega, kar vidi ali sliši.
• Nerazločen govor
• Govorimo zelo hitro ali zelo počasi
• Težave z bralnim razumevanjem

Senzorični in zaznavni učinki

• Težave pri prepoznavanju in razlikovanju med občutki dotika in pritiska
• Težave pri zaznavanju temperature
• Težave pri zaznavanju gibanja in položajev rok in nog
• Težave s fino diskriminacijo (na primer razlikovanje med majhnimi vsakdanjimi predmeti, kot so kovanci)
• Težave pri integraciji in razumevanju informacij, pridobljenih s petimi čutili (vid, vonj, dotik, sluh in okus)